第一次成果驗收：血糖還有200

今天要去看上個星期的抽血的檢驗報告。由於是確定糖尿病之後首次複診，所以今天的意義格外重大。

首先，是要看我第一週來的血糖控制情況；其次，則是要檢查我是否已有其他可能的併發症。

首先是血糖值。喜的是，我的血糖值已有改善，不過，由於我之前血糖值太高了，足足是正常值的四倍。雖然我努力運動控制飲食，再加上吃藥，降了一半了，但還是正常值的兩倍：將近200的198。

醫：改善很多了，但還是很高。這個要慢慢來，你的糖尿病應該有很久時間了，也不可能一下馬上控制回來。

在說明情況之後，醫師決定加重我的藥量：原本一天一顆泌樂寬（早、晚餐各半顆），現在加倍，一天兩顆，也就是早晚餐都一顆；至於馬阿姨的服用量則是不變。

我：我的情況未來可不可能只以運動和控制飲食來控制血糖？

醫：先把血糖值控制到正常的100，這是最重要的，其他都得等到血糖正常之後再說。站在醫生立場，也希望能盡量用藥少一點，你的血糖這麼高，不大可能不吃藥。

醫生接著又說：你要記住，糖尿病只靠藥是無效的。

另一方面，最讓人慶幸的是，雖然我的血糖這麼高（如果早晨空腹就有384的話，那我看吃了大餐喝了大量果汁之後鐵定破400），但卻沒發生什麼併發症。今天的檢驗結果，血壓、心肺功能，肝功能，腎功能，一切正常。

我也跟醫師請教了很多問題，特別是每天午前經常會有無力甚至人要虛脫的感覺，接著全身發抖，醫生跟我確定那就是低血糖的症狀，他建議我可以在正餐與正餐之間加入點心時間，並建議我可以改成少量多餐的習慣。

雖然醫師很多說法都和我在網路上找到的資料有些不大一樣的地方，但我可以感覺得出他的邏輯：由於控制血糖需要生活形態還有自己身體上的改變，因此一切都要循序漸進：用藥方面先用最少藥量，然後逐漸調到適合我的量；運動及飲食方面，按步就班去改變。

例如，我問他：我覺得我現在雖然已經比以前的飯量還要少了，但好像還是太多了，是否應該再減少飯量？

醫：問題是你的身體以前就適應那樣的食量，像是你的胃，早就被撐大了；當然，在你自己覺得舒服可以的情況下，能夠減到很少是可以的，但如果一下減太多你的身體也會受不了。

他最後給我的建議還是：不要急，循序漸進，逐步改進。